「検診ってどこまでわかるの？」
「腫瘍マーカーが陽性なら、がん確定なの？」
そんな疑問を持ったことはありませんか？
がんの診断はとても慎重に行われており、確定するまでにはいくつかのステップがあります。
この記事では、
・がんが“見つかる”タイミングのリアル
・腫瘍マーカーや画像検査の役割
・なぜ細胞や組織をとる必要があるのか
など、がんの診断の基本をやさしく解説します。
「見つける力」が、早期発見・早期治療につながります。
1. がんは小さすぎると見つからない
• 一般的に、検査でがんが見つかるのはがん細胞が10億個を超えた頃。
大きさでいうと直径1cm程度、ここで「早期がん」と言われます。
• がん細胞が100億個以上に増えると、「進行がん」となり、転移のリスクが高くなる。
• 1つのがん細胞が生まれてから診断可能なサイズになるまでには、
約20〜30年かかるとも言われています。
＞ だからこそ、「早めに見つける」ことが重要なのです。
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2. 腫瘍マーカーは“がんのヒント”
• 腫瘍マーカーとは、がん細胞が血液や体液に放出するタンパク質などの物質のこと。
• 代表的な例：CEA（大腸がんなど）、CA125（卵巣がん）、AFP（肝臓がん）など
• 腫瘍マーカーの数値が高いと「がんの可能性あり」とされますが、
→ 必ずしもがんと確定できるわけではありません。
→ 炎症や他の病気、ストレスでも上がることがあります。
• 一方で、進行がんでも腫瘍マーカーが陰性な場合もあるため、
→ “あくまで補助的な情報”として扱われます。
＞ マーカーはヒント、でも「答え」は細胞や画像で確認する必要があります。
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3. 診断を確定する「細胞診・組織診」
• がんの治療は手術や抗がん剤など体に負担のある方法が多いため、
必ず「がんがある」という証拠＝確定診断が必要です。
• 細胞診（サイトロジー）：
疑わしい部位から細胞を採取して顕微鏡で確認。
→ がん細胞の“有無”を調べます。
• 組織診（バイオプシー）：
少し大きめの組織（細胞のかたまり）を採って詳しく調べる。
→ がんの種類・悪性度・進行度までわかります。
＞ 正確な診断が、正しい治療に直結します。
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4. 画像検査で「広がり」や「転移」をチェック
がんの大きさや広がりを調べるには、以下のような画像検査が活躍します：
• X線（レントゲン）：肺や骨などの影を確認
• 超音波（エコー）：お腹の臓器や乳腺の状態を見る
• CT・MRI：がんの形・場所・周囲との関係を立体的に把握
• PET：がんの活発さ（代謝）を捉え、転移の有無を調べる
• シンチグラフィー（RI検査）：骨や内臓への転移を特定
• 内視鏡検査：胃・大腸・肺などの内部を直接確認＆生検も可能
＞ 多角的な検査を組み合わせて、がんの「位置・広がり・活動性」を見極めます。
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【まとめ】
がんの診断には、
**「見落とさない力」と「確定するための精密なステップ」**が必要です。
早期に見つけることで、がんは治療できる病気になっています。
だからこそ、定期的な検診と、少しの違和感に気づける意識があなたの力になります。
「マーカーが高いから怖い」「CTで何か映ったらどうしよう」——そんなときこそ、
情報を知っていることで冷静に判断できるのです。
知ることは、守ること。
あなたの体の小さなサインを、見逃さない準備をしておきましょう。
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